Mitgliedsantrag
Wir freuen uns, dass Sie sich für die AKA entschieden haben. Damit Ihr Wechsel schnell und reibungslos vonstatten geht, bitten wir Sie, dieses Formular auszufüllen und an uns abzuschicken. Wir senden Ihnen in Kürze die Mitgliedschaftsbestätigung, eine Bescheinigung für die Abmeldung der Umlage bei der gesetzlichen Krankenkasse und alle weiteren Unterlagen zu. Alles geht schnell und unbürokratisch.

Beitrittserklärung zur Augenoptiker Ausgleichskasse VVAG(AKA):

Ja, ich will Mitglied werden ab dem*

Angaben zum Arbeitgeber:

Firma:*

Firmenname Zusatz:

Inhaber/Geschäftsführer:*

Firmenform (z.B. GBR, KG, GmbH...)

Strasse:*

PLZ:*

Ort:*

Telefon:*

Telefax:

vom Arbeitsamt vergebene
Betriebs-Nr. des Arbeitgebers:*

E-Mail:

Adresse des Steuerberaters:

Es besteht Mitgliedschaft bei der Augenoptiker-Innung:

Die mit einem * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder.

Angaben zum Umlagenbeitrag:

U1 - 1,20% v.H. Beitrag bei 50 v.H. Erstattung

U1 - 1,65% v.H. Beitrag bei 70 v.H. Erstattung

U1 - 2,15% v.H. Beitrag bei 80 v.H. Erstattung

U2 - 0,34% v.H. Beitrag bei 100 v.H. Erstattung

Ermächtigung zum Einzug von Forderungen mittles Lastschriften:

Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie wiederruflich, die von mir/uns zu entrichtenden monatlichen Beitragszahlungen zur Augenoptiker Ausgleichskasse VVaG bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres Girokontos bei

Geldinstitut:

BLZ:	Kontonummer:

Alternativ können Sie sich das Formular zum Beitritt in die Augenoptiker Ausgleichskasse auch herunterladen. Drucken Sie es anschließend aus, füllen Sie es aus und senden Sie es an uns zurück.

» Download Beitrittserklärung

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